Année 2024/2025

Vos coordonnées

Titre * MonsieurMadame
Votre nom *
Votre prénom *
Votre date de naissance *

Votre lieu de naissance *
Votre code postal de naissance *
Votre pays de naissance *
Numéro de licence (laissez vide si vous n'en avez pas)
Votre adresse de messagerie *
Votre numéro de téléphone *

Votre adresse

Numéro et rue *
Code postal *
Ville *

Informations santé

Personne à prévenir en cas d'urgence *
Numéro de téléphone de la personne à prévenir *

Documents à fournir

Photo d'identité (Taille maximale du fichier : 2mo)

Certificat médical (Taille maximale du fichier : 2mo)

Covid 19

Je m'engage à respecter les protocoles et mesures anti-covid en rigueur dans les locaux, piscines, bateaux et lors des manifestations de l'association

Qualifications

Tout brevet et qualification dans le cadre de votre pratique subaquatique (Taille maximale du fichier : 2mo)

Vos souhaits/intentions

Indiquez ici, vos souhaits d'adhésion aux différentes sections. L'adhésion effective à chacune de ces sections se fera sous réserve des places disponibles, et sera confirmée lors de votre inscription définitive au club.

Section

PlongéeApnéeNAP

Formations plongées souhaitées

Niveau AucuneN1PE40N2N3GP
Encadrement AucuneE1E2P5MF1MF2

Formations apnées souhaitées

Niveau AucuneN1N2Autre
Encadrement AucuneInitiateur Entraineur 1Initiateur Entraineur 2Moniteur Entraineur 1

Consentement des personnes

Votre adhésion ne sera validée qu'à la réception et vérification par le secrétariat de tous les documents nécessaires à votre inscription et après avoir reçu le paiement de votre cotisation.

Le règlement intérieur est disponible ici :

Règlement Intérieur

Règlement Intérieur
Je certifie avoir pris connaissance des règlements en vigueur et je m'engage à les respecter

Sécurité
J'aurai en ma possession ma licence, mes éventuelles cartes justifiant de mon niveau et mon certificat médical lors de mes activités au CSL.
J'autorise les encadrants du CSL à prendre toutes dispositions, en accord avec le corps médical, pour assurer ma sécurité.

Utilisation de l'image personnelle
Je reconnais que je suis susceptible d’être pris en photo parmi d’autres membres lors d’activités collectives du club et que ces photos sont susceptibles d’être éditées sur les moyens de communication du club. Je pourrai à tout moment demander le retrait d’images éventuelles.

Règlement Général sur la Protection des Données
En soumettant ce formulaire j'accepte que les informations saisies soient exploitées pour les finalités décrites ci-dessous.

Conditions d'utilisation de vos données personnelles

En vous inscrivant, vous acceptez que l'association Club Subaquatique Lorientais, dite CSL, mémorise et utilise les données personnelles collectées dans ce formulaire dans le but d'améliorer votre expérience et vos interactions avec ses services. En l’occurrence, vous autorisez le CSL à communiquer occasionnellement avec vous s'il le juge opportun afin de vous informer des dernières actualités de l'association, via les coordonnées collectées dans le formulaire.

Certaines données sont également utilisées à des fins statistiques lors de l'Assemblée Générale (Titre, Ville, Qualifications). L'association CSL s'engage à ne pas divulguer, ne pas transmettre, ni partager vos données personnelles avec d'autres entités, entreprises ou organismes, en dehors de la FFESSM pour l'obtention de votre licence (Nom, prénom, adresse complète, numéro de licence), conformément au Règlement Général de Protection des Données de 2018 sur la protection des données personnelles.

Pour connaitre et exercer vos droits, notamment de retrait de consentement à l'utilisation de vos données collectées par ce formulaire, veuillez contacter le DPO (Délégué à la protection des données personnelles), à l'adresse secretariat@csl56.com .